在反复挖耳等刺激情况下,耵聍腺瘤容易恶变。耵聍腺癌的主要临床表现是无痛性外耳道少量出血或者挖耳易出血,有时耳部有疼痛。外耳道肿块呈肉芽型,红色,由于肿块突破皮肤,表面粗糙不平。
耵聍腺癌突破外耳道软骨部侵犯到腮腺,引起耳垂周围腮腺区肿块。有时向前侵犯到颌关节,出现张口困难。影像学检查CT可显示外耳道或者乳突部的骨性损害,MRI可显示肿块向腮腺侵犯。
耵聍腺癌的特点是发病缓慢,经常在发病数年后才有症状。无论是手术还是放射治疗均容易复发,其复发率达到40%-70%,有报道同一患者复发多达12次。
参考资料:[1]孔维佳,周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.